金融

<p>在他们最近出版的书“阅读障碍辩论”中,Joe Elliott和Elena Grigorenko争议性地要求放弃“阅读障碍”这一术语他们认为这是一个不精确的标签,它无助于帮助被应用的儿童</p><p>所以出了什么问题</p><p> “阅读障碍”一词</p><p>没有人否认儿童阅读困难的现实,或者需要尽早识别和治疗这些问题</p><p>问题是我们是否应该给阅读困难的儿童提供“阅读障碍”标签重要的是要注意阅读能力落在人口的连续统一体上;它通常分布如身高或体重因此,决定孩子是否患有阅读障碍将始终涉及应用任意截止在这个意义上,阅读障碍的诊断类似于肥胖的诊断它是一个完全不同的例如,麻疹的诊断,当有人患有麻疹时,以及当他们不知道时,Elliott和Grigorenko认为应用阅读障碍的标签是不科学的,因为没有普遍认可的诊断标准一个临床医生可能称之为阅读障碍,有些人可能不会将标签应用于任何努力学习阅读的孩子</p><p>只有当阅读困难伴随着其他知识领域的优势时,其他人才会应用标签</p><p>当阅读困难与特定的认知“标记”相关时,其他人也会诊断阅读困难</p><p>语音或视觉缺陷即使在这些不同的定义中,也存在与imp的截止位置相关的可变性因此,估计诵读困难的患病率在人口的3%到20%之间确实,“阅读障碍”一词多年来在各种各样的情况下被使用,这导致了相当大的混乱我们认为有三个特殊因素导致了这个问题:首先,未能区分研究和临床用途这一术语研究人员经常选择具有非常具体特征的“诵读困难”样本他们这样做是为了回答特定的研究问题,或控制非相关因素他们可能选择他们的样本具有平均或高于IQ,因此这个因素不会影响他们的结果同样,研究人员可能会认为,为了他们的实验目的,“阅读障碍”将非常慷慨地定义,因为那些学生在阅读测试中得分低于平均值一个标准偏差(约占人口的16%)这并不意味着任何这些标准a必须告知临床诊断的阅读障碍第二,有一种趋势,即在阅读障碍的定义中将症状和原因混为一谈有时它只是根据呈现问题来定义 - 阅读困难 - 诊断医师对其潜在的基础保持不可知原因在其他情况下,该定义包含了一个理论上的立场,即为什么首先出现阅读困难因为有很多可能的阅读障碍原因,因此有很多定义第三,该术语被广泛使用,并且经常被滥用,该领域的非专家和主流媒体该标签特别受到未经证实的阅读障碍“治疗”的推动者的欢迎,包括营养补充剂,运动方式和有色眼镜这只会增加混乱所以没有这种情况没有一套商定的阅读障碍临床诊断标准</p><p>这可能是一种夸大其词在该领域的专家已就该术语的含义以及如何在临床背景下进行定义达成了相当程度的共识</p><p>阅读障碍被普遍视为严重的阅读困难,尽管有高质量的证据,仍然存在 - 基础教学这是载于英国玫瑰报告和澳大利亚阅读障碍工作组报告等文件中</p><p>这个定义有两个关键特征首先,它区分了因阅读困难而没有适当指导的儿童,尽管有充足的机会,但是那些正在挣扎的人第二,它将诊断的重点放在阅读本身的水平上科学家在开发阅读过程的详细理论方面已经走了很长的路</p><p>这些已经被转化为可靠的临床评估工具 有了这些工具,临床专家可以提供阅读障碍的科学诊断无论是使用“阅读障碍”还是其他标签,这个小组(可能占人口的3-5%)都存在并且可以被识别为Elliott和Grigorenko的第二个关键点是,对阅读障碍的诊断对治疗没有任何影响</p><p>再次,它们大致正确让我们说两个孩子在诊所就诊:一个因为延长了学校缺勤而落后于阅读;尽管高质量的指导,另一个正在挣扎</p><p>后一个孩子很可能被诊断出患有“阅读障碍”而前者很可能没有</p><p>然而,为每个孩子制定的干预计划可能差别很小我们可以做的最有效的事情这些孩子中的每一个都要为他们提供系统的,强化的循证阅读修复,针对他们阅读技能的差距所以这是否意味着对阅读障碍(或其他标签)的诊断是不必要和多余的</p><p>同样,这可能是夸大其词虽然为这些孩子提供的治疗的性质是相似的,但他们的长度和强度可能会大不相同</p><p>一旦给予所需的干预,我们的第一个孩子应该迅速做好反应;我们的第二个孩子可能需要密集和持续的支持在一个条件的范围内治疗是相似的并不意味着没有理由为最终的人给予标签这样做可以识别最严重和有风险的病例,同样,诊断“肥胖”可以识别体重连续体中最严重和最危险的病例,诊断为“高血压”可以识别血压持续时间内最严重和最危险的病例</p><p>标签集中了最迫切需要的注意力和资源关于术语的狡辩仍然存在许多临床医生不喜欢“阅读障碍”一词,因为它使病情变得有用他们更喜欢“阅读障碍”或“阅读障碍”之类的术语其他人反驳医学术语是如果使用其他标签,可能更不容易出现的问题更加明显和吸引资源牛津大学的Dorothy Bishop教授指出了这一问题似乎在“特定语言障碍”的不太明显的情况下证实了这一点</p><p>最后,阅读障碍的诊断可以对所涉及的父母和孩子产生积极影响,验证他们的担忧</p><p>由于这些原因,存在相当大的分歧</p><p>关于哪个标签是首选的领域,即使在这篇文章的作者中也是如此</p><p>然而,最终,决定用什么标签来识别那些努力学习阅读的孩子并不是那么重要,